혈액투석은 투석기를 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 몸안의 전해질 균형을 유지하고 수분 상태를 유지하기 위해 과잉된 수분을 제거하는 방법입니다. 

신장 내의 사구체는 미세한 필터와 같은 기능을 합니다. 

사구체가 노폐물과 수분을 제거합니다. 

사구체여과율이 감소하면, 제거되지 않은 노폐물인 요독으로 인한 여러 가지 합병증이 발생하게 됩니다. 

몸 밖에서 혈액투석기계를 통해 이러한 요독 물질을 제거하는 것이 혈액투석으로, 혈액투석기가 신장의 사구체의 역할을 대신하여 노폐물과 수분을 걸러 줍니다.

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혈액투석 환자에게는 체중조절이 중요합니다.

건체중이란 몸 안에 과잉된 수분이 거의 혹은 전부 제거된 상태로 투석후의 체중을 가리킵니다. 

1회 투석 4시간 동안 제거되는 수분의 양이 많은 경우 몸에 무리가 될 수 있으므로 투석간 체중증가량이 적절한 수준을 유지할 수 있도록 신경을 써야 합니다. 

이는 대량적으로 건체중의 4% 이내 입니다.

저포타슘(저칼륨)식이를 진행해야 합니다.

포타슘이란? 무기질의 일종으로 근육(특히, 심장근육)의 움직임에 관련이 있습니다. 

이 양이 일정량 이상 높아지면 근육 마비가 오거나 심장근육이 약해지거나 부정맥이 발생하면서 위험한 상황에 처하게 될 수 있습니다.

포타슘을 줄이기 위해서는 아래와 같습니다.

1. 잡곡밥 보다는 쌀밥을 이용합니다.

2. 채소는 물이 되도록 맑게(최소한 4~5배 이상, 10배 이상 물 권장)하여 데치거나 삶은 뒤 꼭 헹구어 주십시오.

3. 식물의 껍질이나 줄기에 칼륨이 많으므루 식물의 껍질이나 줄기의 섭취는 피해주세요.

4. 과일 섭취에도 제한을 두어야 합니다. 과일을 드시고 싶으실 때는 하루 섭취 가능한 과일의 양을 확인하고 드셔야 합니다. 

    하루 1가지 과일만 먹는다고 가정할 때, 하루 허용 가능한 양은 대략적으로 사과(중) 1/2개 정도입니다.

    사과 1/2개 정도와 비슷한 수준의 칼륨 양은 딸기 5개, 오렌지 1개, 거봉 10알, 귤 1개 정도입니다.

인 섭취를 제한해야 하며, 단백질은 적절히 섭취해야 하고, 염분과 수분 섭취를 줄여 주십시요

식이요법에 대한 추가적인 문의는 투석실에 교육 문의해 주십시요.

외식은 되도록 자제하는 것이 좋으나, 어쩔 수 없이 해야 는 경우가 생기게 됩니다. 그 경우 외식을 할 때 준비를 하고 가는 것이 좋습니다.

1. 갑작스러운 외식이 되지 않도록 미리 계획해서, 먹기에 적당한 메뉴가 있는 식당을 선택해 주십시요.

    또한 외식할 때 인, 칼륨, 염분 등의 양이 늘어날 것에 대비해서 집에서의 나머지 식사는 좀 더 주의해서 조절하는 것이 좋습니다.

    패스트푸드점의 음식들은 염분, 포타슘, 인 함량이 많으니 주의해 주세요. 

2. 소스나 소금 등은 미리 넣지 말고 따로 달라고 주문 시 요청하는 것이 좋습니다. 소스는 가능한 소량만 사용합니다.

동정맥루는 혈액투석환자에게 매우 중요한 생명선이므로 잘 관리하여 사용해야 합니다. 

동정맥루를 잘 관리하기 위해 동정맥루가 있는 팔에 상처를 입지 않도록 주의해 주시고, 무거운 물건(7kg)을 들지 마시고, 동정맥루가 있는 팔로는 혈압을 측정하지 마십시요.

팔에 딱지가 생긴 경우에 함부로 무리해서 떼지 마시고, 만일 동정맥루가 빨갛게 변하거나, 부어오르거나, 아프면 투석실로 연락해 주세요.

동정맥루가 깨끗하게 관리 되도록 신경써 주십시요.

가능하시다면 하루에 한번은 동정맥루에서 혈류가 잘 흐르는지 혈류의 떨림이 느껴지는지 확인해 보는 것이 좋습니다.